一、旅游医疗保险如何报呢?
1.可以先拨保险公司客服电话进行报案,提供您的保单号、身份证号码、并简要说明事故经过;
2.报案结束后及时进行治疗,这里注意一般国内的旅游医疗保险仅按照社保用药范围进行赔付,因此如果希望使用进口药剂等只能自行支付。另外如有医疗垫付功能的要及时要求保险公司垫付治疗费用;
3.治疗结束后,收集费用清单向保险公司申请理赔。
二、去国外旅游医疗保险怎么买?
出国签证医疗保险看你购买那种需求的,基本上每个保险公司都是可以购买的,也可以去签证中心现场购买保险
三、泰国旅游医疗保险可以不买吗?
需要买保险。
泰国方面对于入境旅游的游客并没有旅游保险要求,游客不购买旅游保险产品也可以入境游玩;但出于保障方面的考虑,建议游客还是购买一份国外旅游保险,这样出行更加安心,也更加放心。
旅游保险除了提供人身意外保障外,有些旅游保险还提供医疗费用保障、个人财物保障、个人法律责任保障等
四、医疗保险的监管?
保险监管一般是由立法机构、司法机构和行政机构分层次运作的。保险监管机构是依法履行保险监管职责的行政机构,即所谓的监管主体。一个国家的保险监管机构是否有效,要取决于监管机构的职责、监管的范围、方式和方法等诸多因素。同时,医保制度不断完善对医保监管提出新的更高要求;医保监管维护基金安全使用的任务更为严峻;医保监管制度和相关标准的缺失导致依法行政乏力。一是,医保监督管理缺少统一的法律规范。从全国范围看,尚未出台医保监督管理方面的国家法律,导致行政执法和处罚的依据相对不足。二是对医保违规行为缺乏界定标准,查处难度大。
医疗保险监督管理
一、对参保人员违反医疗保险的处罚
参保人个人骗取医疗保险金的,由市医疗保险服务管理中心负责追回;情节严重,未构成犯罪的,由公安机关按照《治安管理处罚条例》处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
二、对定点医院违反医疗保险规定的处罚
定点医院有下列行为之一的,由市医疗保险服务管理中心追回已支付的医疗费用,由劳动保障行政部门给予警告;对非营利性的定点医院可以处300元以上1000元以下罚款,对其机构负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处200元以上500元以下的罚款,情节严重,未构成犯罪的,由卫生行政部门依法给予行政处分,构成犯罪的,依法追究刑事责任;对营利性的定点医院,没有违法所得的,可以处300元以上10000元以下的罚款,有违法所得的,可以处违法所得3倍以下的罚款或者涉及的医疗费总额3%以下的罚款,但最高均不得超过30000元,对其机构负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处200元以上500元以下的罚款,情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(1)将未参加医疗保险人员的医疗费用由医疗保险统筹基金支付的;
(2)将应当由个人负担的医疗费用由医疗保险统筹基金支付的;
(3)将不属于门诊特定项目的医疗费用由医疗保险统筹基金支付的;
(4)将不符合现行住院标准的病人安排住院治疗,或者伪造假病历挂名住院,或者假出院、二次入院,或者故意延长病人住院时间的;
(5)不按规定限量开药或者串换药品的;
(6)不严格执行诊疗常规和技术操作规程,不遵守转院规定不合理地重复使用大型设备为参保人员检查的;
(7)擅自提高收费标准,擅自增加收费项目收费,分解收费,不执行药品价格规定的;
(8)采取其他不正当手段获取医疗保险金的。从事前款所禁止的行为情节严重的,劳动保障行政部门可以取消其定点医院的资格。
三、对定点零售药店违反医疗保险规定的处罚
定点零售药品有下列行为之一的,由市医疗保险服务管理经办机构向其追回已支付的费用,并由劳动保障行政部门给予警告;没有违法所得的,可以处300元以上10000元以下的罚款;有违法所得的,可以处违法所得3倍以下的罚款或者涉及的药费总额3%的罚款,对药店负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人可以处200元以上500元以下的罚款; 情节严重构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(1)不按处方药物、剂量配药的
(2)将应由个人负担的药费由医疗保险统筹基金支付的;
(3)将处方药物换成其他药品、物品的;
(4)违反基本医疗保险管理规定的其他行为。从事前款所禁止的行为情节严重的,劳动保障行政部门可以取消其定点零售药店的资格。
--------<<保险学>>魏华林主编
--------划线部分摘自《百度文库》
五、百万医疗保险哪家好?
目前,百万医疗险性价比最高的产品应该就是太平洋健康保险推出的e享护-医享无忧百万医疗险了,这款产品可以保证续保20年,保障也很全面,其中有质子重离子医疗,责任内可以报销100%,最高报销400万。那么,太平洋医享无忧百万医疗险怎么样?适合谁买?
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e享护-医享无忧百万医疗险(20年期)-个人版一、太平洋医享无忧长期医疗险怎么样?
太平洋医享无忧产品详情如下:
太平洋医享无忧支持30天-65周岁人群投保,投保年龄范围比较广,不管是小朋友还是老年人,都有机会投保。
太平洋医享无忧百万医疗险保证续保20年,保障责任包含一般医疗、重疾医疗、丰富的增值服务,保障较为全面。
其中就有国际公认的放疗尖端技术--质子重离子医疗,责任内可以报销100%,最高每年报销400万。还可以附加特定药品保障,涵盖CAR-T、格列卫等88种特药保障,最高每年报销200万额度,院外买药也能赔。
另外,太平洋医享无忧还提供了三专二诊,住院垫款,院后照护,家庭心理辅导等增值服务。
二、太平洋医享无忧百万医疗险贵不贵?
太平洋医享无忧百万医疗险保费情况:
可以看到,医享无忧百万医疗险价格便宜,如果想要癌症保障好,还可以附加外购药责任,30岁投保的话加上后也只贵了9块钱,性价比很高。
除了价格本身便宜,太平洋医享无忧百万医疗险有优惠政策:全家3人及以上投保可以享受保费95折优惠;投保后参加太平洋健康信用体系,完成健康签到打卡,次年续保费用最高可以再打85折!
三、太平洋医享无忧长期医疗险适合谁买?
整体来看,太平洋保险医享无忧的性价比非常高,不仅能保证20年续保,而且保障全面、保额充足,比较适合以下人群投保:
1、想要长期续保的人群
对于想要买长期百万医疗险的人群来说,这款产品能保证续保20年,可为被保人提供长期稳定的医疗保障,避免后续因为年龄或者身体健康问题,而无法进行投保的情况。
2、注重癌症保障和就医体验
太平洋医享无忧保障全面,保额充足,附加特定药品保障,能对于癌症给予更全方位的保障。而且还提供三专二诊,住院垫款,院后照护,家庭心理辅导等个性化服务。
3、适合家庭一起投保
对于3个以上的家庭成员投保,太平洋医享无忧还有有5%的费率减免优惠,同时还能共享1万元的免赔额。
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六、去美国旅游哪个医疗保险比较好?
随着生活水平的提高,去美国旅游是个不错的选择,不过旅游有风险,去美国旅游得为自己选择一份好的保险。问题来了,哪个医疗保险比较好?
我个人认为:出去旅游最好办意外伤害险,短期有针对性的,关键是选好保险公司。 去美国保险的购买主要看您的个人情况,您可以在国内买好,也可以到美国再买。但是国外的医疗保险是有一定的生效时间的,您最好是在出行前于国内购买份合适的境外保险,作为临时保障的。 至于到美国旅游选择哪家保险公司的境外旅游保险,适合美国旅游的保险是非常多的,各大保险公司都有提供,可以进行挑选。至于如何选购到放心的性价比高的美国旅游保险,建议多咨询一下去过美国的朋友进行对比选择。
七、去加拿大旅游怎么买临时医疗保险?
去加拿大旅游购买临时医疗保险的方式有多种,以下提供两种常见的方式:
在保险公司官网上购买:您可以选择在加拿大许多保险公司的网站上进行在线购买,如Manulife、Sun Life、Blue Cross等。在官网上购买可以直接选择合适的保险计划,并且价格通常较低。
在旅行社或其他第三方机构购买:这种方式可以获得更多的服务和帮助,但价格可能会更贵一些。
在购买加拿大临时医疗保险时,需要注意以下几点:
查看保险计划的细则:不同的保险计划有不同的保险金额、保险期限、免赔额等,需要仔细查看。
注意保险的生效时间:加拿大临时医疗保险一般需要在到达加拿大之前购买,否则可能会影响保险的生效。
注意保险费用是否合理:一些保险公司可能会收取过高的服务费用或佣金,需要认真核实。
注意保险的理赔条件和流程:如果需要使用保险,需要了解该如何进行理赔以及需要哪些手续和证明。
总之,在购买加拿大临时医疗保险时,需要选择适合自己的保险公司和保险计划,注意购买方式和注意事项,以确保自己获得最好的保障。
八、出国探亲买什么境外旅游医疗保险好?
人寿境外旅游保险
人寿境外旅游保险拥有专业的防损工程师,为客户的防损工作提出建设性意见,努力做到使客户减少损失,在增强生产能力的同时减少客户保险费用的支出。防损工程师不但协助客户制定其可以独立对待的风险管理方案,还帮助客户建立安全生产和紧急施救方面的自我检查机制,对其职员实施培训计划。
九、外国旅游者如何买中国医疗保险?
是可以买中国保险的。
如果是商业保险,只要有合法身份证明,除此以外,一般没有特殊限制。例如购买意外险,如果要买1年期的,需要居住1年以上;如果居住不满1年,只能买到更短期的意外险。对于只在中国内地做短期停留,经常往来于中国内地与境外的外籍人士而言,一般会建议购买意外险和带有境外旅行救援的医疗险,后者可以保障他们在中国的境外期间遭受意外伤害或突发疾病时,及时得到国际SOS救援中心ISOS、美国国际支援服务公司AIAS等机构提供的救援服务,并获取一定的医疗费用补偿。
如果是购买社保,《社会保险法》规定:外国人在中国境内就业的,参照本法规定参加社会保险。需提供就业证,但具体需要参加哪几项社保要看当地的情况。在中国境内依法注册或者登记的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织(以下称用人单位)依法招用的外国人,应当依法参加职工基本养老保险、职工基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险,由用人单位和本人按照规定缴纳社会保险费。
十、医疗保险和补充医疗保险的区别?
1、要求不同:医疗保险属于社保中的一项保险,基本医疗保险要求交纳具有持续性。是国家规定的,单位必须帮入职员工交纳的保险,有一定的强制性。
2、比例不同:补充医疗保险是用人单位和个人自愿参加,不是国家强制要求的。补充医疗保险报销比例是补充基本医疗无法报销的部分,补充医疗保险再次进行报销。
3、报销金额不同:补充医疗保险的费用是根据报销比例多少来决定,报销比例越高,保费越贵,报销比例低,费用就低。
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